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索 引 号: ND00100-0201-2016-00056

文号/备注: 宁政文〔2016〕129号

 发布机构: 市人民政府

 日   期: 2016-06-14

宁德市人民政府关于印发宁德市推进分级诊疗制度建设实施方案(试行)的通知

宁政文〔2016〕129号

发布时间:2016-07-04 17:55来源:市政府办公开科 字体显示:      

各县(市、区)人民政府,东侨经济技术开发区管委会,市政府各部门、各直属机构,各大企业,各大中专院校:

  《宁德市推进分级诊疗制度建设实施方案(试行)》已经市委、市政府研究同意,现印发你们,请认真贯彻执行。

 

 宁德市人民政府

  2016年6月14日

 

  宁德市推进分级诊疗制度建设实施方案

  (试行)

  为贯彻落实国务院办公厅《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发〔2015〕70号)、省政府办公厅《关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》(闽政办〔2016〕20号)以及市委、市政府《关于进一步加快卫生改革与发展的决定》(宁委〔2011〕32号)和《关于印发〈宁德市深化医药卫生体制改革综合试点实施方案〉的通知》(宁委发〔2015〕9号),加快建立分级诊疗制度,促进医疗资源合理利用,提高人民健康水平,结合我市医药卫生事业发展实际,制定如下实施方案。

  一、总体要求

  (一)指导思想。遵循医学科学规律,按照以人为本、群众自愿、统筹城乡、创新机制的原则,以提高基层医疗服务能力为重点,以基层签约服务为切入点,以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口,明确市、县、乡、村四级医疗机构功能定位,构建“放得下、接得住、快诊治、重疗效”的分级诊疗上下联动机制,切实促进我市基本医疗卫生服务均等公平可及。

  (二)工作目标。2016年,蕉城区、福鼎市、柘荣县在试点基础上全面开展分级诊疗,其他县(市)全面启动分级诊疗试点。2017年,实现全市分级诊疗制度全覆盖,县域内就诊率提高到90%左右,基层医疗机构诊疗量占总诊疗量比例达65%。到2020年,分级诊疗服务能力全面提升,保障机制逐步健全,适应分级诊疗制度要求的医疗服务体系基本构建,切合宁德市情、具有地方特色的“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分级诊疗格局基本形成。

  二、主要任务

  (三)优化分级医疗资源配置。科学制定区域医疗卫生规划,以促进优质医疗资源下沉为重点,推动医疗资源合理配置和纵向流动。市级综合性医院重点加强技术创新、重点专科和培训基地建设,控制规模扩张。县级综合性医院重点加强县域内常见病和多发病相关的急诊急救、重症医学、标准化手术室、血液净化及妇产科、儿科、传染科、精神科、康复科等临床专科建设。中医类医院重点加强针灸、骨伤、推拿、肛肠等中医特色专科建设,优化基层医疗机构布局,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)重点加强标准化建设。同时,大力推进县域医学影像诊断、医学检验、病理诊断、心电诊断、血液透析、消毒供应等资源共享。〔牵头单位:市卫计委、发改委、财政局,各县(市、区)人民政府〕

  (四)明晰各级各类医疗机构功能定位。三级综合性医院发挥龙头带动作用,主要提供急危重症和疑难杂症诊疗服务,临床手术项目以三、四级手术为主,接受县级医院转诊,逐步减少普通门诊就诊比例,提高预约转诊比例(附件1)。二级综合性医院发挥中坚骨干作用,主要提供常见病、多发病诊疗和急危重症抢救以及疑难杂症向上转诊服务,临床手术项目以一、二级手术为主,适度开展外转率高的三级手术,接受基层医疗机构转诊(附件2)。中医类医院发挥特色优势作用,主要提供“简、便、验、廉”的中医药诊疗服务。乡镇卫生院(社区卫生服务中心)发挥首诊平台作用,主要提供常见病、多发病、慢性病诊疗和初步急救服务,为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者和老年病患者等提供治疗、康复、护理服务(附件3)。村卫生所发挥网底基础作用,结合全民低成本健康“海云工程”项目的实施,主要提供常见病、多发病、慢性病早期筛查和初级诊治以及急危重症病人分诊、转诊,逐步实现“小病不出村、大病及时转”目标(附件4)。2016年,各级各类医疗机构根据功能定位和诊疗服务总体清单,制定本医疗机构诊疗项目清单及诊疗项目发展规划。〔牵头单位:市卫计委,各县(市、区)人民政府〕

  (五)推行基层首诊制度。2016年,开展高血压、糖尿病等慢性病基层首诊试点(附件5);2017年起,逐步将基层首诊试点拓展到一般常见病、多发病领域。通过公示基层诊疗服务清单,实行基层签约服务,将“海云工程”收费检查项目纳入医保定点村卫生所普通门诊报销范围,取消乡镇卫生院(社区卫生服务中心)门诊特殊病种起付线,试行高血压、糖尿病、重性精神病基本药物免费,适当延长慢性病处方等措施,有效吸引群众到乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生所就近首诊。同时,将县级中医院门急诊纳入首诊单位。〔牵头单位:市卫计委、人社局、医改办,各县(市、区)人民政府〕

  (六)建立双向转诊制度。市、县、乡、村四级医疗机构要切实履行双向转诊职责,指定专门科室或专人负责双向转诊工作,制定医疗机构内转诊病人就诊流程和行为规范。上级医院应当为下级医疗机构预留一定比例门诊号、检查号、住院床位等,优先接诊下级医疗机构向上转诊的患者,对需要转诊治疗的急危重症患者、手术患者,建立绿色转诊通道。上级医院病情稳定的患者,可根据康复情况直接转诊到乡镇卫生院(社区卫生服务中心)。鼓励上级医院制定药物治疗方案,在下级医院或基层医疗机构实施治疗。市卫计委要牵头制定两大医疗集团内部双向转诊协作和激励机制,以增强示范效应。〔牵头单位:市医改办、卫计委、人社局,各县(市、区)人民政府〕

  (七)明确分级转诊标准。第一,对非急危重症分级诊疗病种患者,实行医生指导下的有序转诊。患者自行越级就诊的,原则上不予出具转诊单,转诊信息系统内不加注转诊标识。第二,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)按照市卫计委制定的基层医疗机构诊疗科目和临床路径管理标准等,开展诊疗和转诊。第三,各县(市、区)根据各自县级医院医疗服务能力,明确县级医院诊疗病种及转诊标准,并纳入临床路径管理。〔牵头单位:市卫计委,各县(市、区)人民政府〕

  (八)健全医疗集团及医疗联合体运行机制。第一,宁德市医院和闽东医院医疗集团内实行“四个统一”,即:统一双向转诊药品目录、统一医用耗材带量采购、统一质量管控、统一学科建设。第二,持续落实好《宁德市人民政府与南京军区福州总医院开展医疗卫生帮扶合作协议书》,推进南京军区福州总医院与宁德市、县综合性医院组建医疗联合体,畅通双向转诊渠道,重点帮扶古田县医院和霞浦县医院,技术指导福鼎市医院。第三,深化武汉同济医院、武汉协和医院与宁德市医院、闽东医院的对口帮扶机制,有针对性地强化人才培养、科研协作、医疗服务和医院管理工作。〔牵头单位:市卫计委、人社局、医改办,各县(市、区)人民政府〕

  (九)加强乡镇卫生院(社区卫生服务中心)能力建设。第一,加强乡镇卫生院(社区卫生服务中心)业务用房、医疗设备、附属设施达标建设,重点加大对B超、心电图、数字X光机、血液分析仪、尿液分析仪、全自动生化分析仪等设备的财政投入。2017年,力争乡镇中心卫生院、社区卫生服务中心达到省定建设标准(附件6);2020年,力争所有乡镇卫生院达到省定建设标准。第二,适应分级诊疗体系建设需求,实行城乡医院对口支援机制,县级医院根据区域卫生特点,选择部分乡镇中心卫生院(社区卫生服务中心)建立长期稳定紧密的对口支援关系,实现“建立一套规范工作机制、共建一个重点临床科室、新增一项医技服务项目、带出一支技术骨干团队”的工作目标。第三,深化“大手牵小手”工作机制,选择医疗资源相对丰富的蕉城区、福安市和东侨经济技术开发区作为结对帮扶社区卫生服务中心试点。2016年起,闽东医院结对帮扶福安市阳头、城南、城北社区卫生服务中心,市中医院结对帮扶蕉城区蕉南和东侨经济技术开发区社区卫生服务中心,蕉城区医院结对帮扶蕉城区蕉北社区卫生服务中心,南京军区福州总医院附属第二医院结对帮扶蕉城区城南社区卫生服务中心。同时,开展“宁德市医院-蕉城区医院-蕉城区霍童镇中心卫生院”、“宁德市医院-古田县第二医院-古田县鹤塘镇中心卫生院”、“闽东医院-寿宁县医院-寿宁县南阳镇中心卫生院”、“闽东医院-福安市医院-福安市赛岐镇卫生院”医疗集团体系扩展试点。〔牵头单位:市卫计委、财政局,各县(市、区)人民政府〕

  (十)推进基层签约服务。按照“1+1+1”签约组合模式,全市二级以上医院专科医师、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)卫技人员(全科医生)以及乡村医生组成服务团队,以基本医疗服务为重点,主要提供健康与就诊咨询、预约转诊、上门诊疗等签约服务,拓展签约服务内容,重点提升城市签约服务覆盖率,逐步扩大农村签约服务覆盖率。

  建立按照居民签约数量、服务质量、签约对象满意度为主要考核指标,获得合理签约服务报酬的激励机制,鼓励签约团队多劳多得。实行按年度收取签约服务费,签约服务费由城乡医保基金、基本公共卫生服务经费和居民个人分担,具体标准和保障范围由各地根据当地医疗卫生服务水平、签约人群结构、服务内容,以及医保基金、基本公共卫生服务经费和居民经济承受能力等因素确定。〔牵头单位:市卫计委、人社局、财政局,各县(市、区)人民政府〕

  (十一)强化健康教育和慢性病管理。第一,根据分级诊疗尤其是双向转诊的需要,在基层医疗机构建立医患交流平台,开展健康基本知识教育,提高城乡居民健康素养。2016年在乡镇中心卫生院(社区卫生服务中心)先行开展、总结实践经验,2017年在全市乡镇卫生院全面实施。第二,由专科医师指导乡镇卫生院(社区卫生服务中心)开展规范化的慢性病管理,并针对高血压、糖尿病等常见慢性病,定期集中开展健康咨询和康复指导等,实现“预防慢性病发生、规范慢性病管理、将慢性病患者留在基层治疗和康复”的目标。〔牵头单位:各县(市、区)人民政府,市卫计委〕

  (十二)拓展医养结合诊疗服务内容。第一,在全市二级以上综合医院、中医院开设老年病科或老年病门诊,有条件的设立康复科,并加快形成院企结合、医养结合等多元化分诊机制。第二,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)将医养结合相关的医疗卫生服务逐步延伸至社区、家庭,开设康复、护理、养老、中医养生保健、临终关怀、舒缓疗护等特色科室。医疗机构内设养老机构符合条件的,可享受养老机构同等优惠政策扶持;养老机构内设医疗机构纳入区域卫生规划,符合条件的,可纳入城乡医保定点。第三,探索建立薪酬等激励机制,鼓励医护人员到医养结合机构执业,并在薪酬待遇、职称聘任、继续教育、评优评先等方面予以适当倾斜。具体实施细则由市卫计委会同民政局等部门制定。〔牵头单位:市卫计委、民政局、人社局,各县(市、区)人民政府〕

  (十三)加快卫生信息化建设。编制全市卫生计生信息化体系建设规划,由市、县(市、区)政府牵头,市、县(市、区)卫计委(局)具体负责,分阶段统筹实施。2016年,启动建设宁德市区域卫生信息集成平台、区域医疗协同信息系统(医学影像子系统、双向转诊子系统)和区域医疗卫生综合管理系统,完成“互联网+医疗惠民服务”系统(预约挂号、居民健康档案查询子系统)建设。2017年,启动建设远程会诊门诊视频子系统,完成县级医学影像诊断分中心建设和乡镇中心卫生院(社区卫生服务中心)数字X光机配备及接入。2018年,完成所有乡镇卫生院数字X光机配备及接入,实现乡镇卫生院(社区卫生服务中心)放射影像、村卫生所“海云工程”心电传输和远程诊断全覆盖。〔牵头单位:市卫计委、发改委、数字办、财政局,各县(市、区)人民政府〕

  (十四)突出卫生人才队伍建设。第一,加强卫生人才引进工作。重新修订完善全市卫生人才引进优惠政策,吸引高层次人才到市、县级医院工作;完善乡镇卫生院(社区卫生服务中心)卫技人员招聘计划,吸引和激励医学类毕业生到基层卫生机构工作。第二,加强卫生人才培养工作。积极争取农工党中央支持,继续实施同心全科医生特岗人才和福建省全科医生特设岗位计划,完善聘用管理和待遇保障;继续实施定向委培计划,“十三五”期间,全市每年委托培养本科和专科定向生50-100名;继续开展农村医学专业订单教育,充实乡村医生队伍;加快推进闽东卫校创建闽东卫生职业学院工作,提升卫生人才自主培养能力。第三,加强卫生人才培训工作。依托我市国家级住院医师规范化培训基地和全科医师规范化培训基地,通过规范化培训、转岗培训、在职学历教育等方式,全面提高临床医师、全科医师专业技能;制定并实施好“十三五”县乡级医院骨干医师分年度培训计划,培养一批技术骨干和科室带头人;加强乡村医生规范化培训,提升乡村医生整体服务能力。〔牵头单位:市卫计委、市委编办、市人社局、市教育局,各县(市、区)人民政府〕

  (十五)促进“海云工程”扩面提质增效。第一,着力扩大现有1034个“海云工程”项目点的服务半径,通过委托服务、并村服务、购买服务等方式,将项目点服务机制延伸辐射至500人以下的建制村,确保辐射农村人口90%以上。第二,认真落实《宁德市“海云工程”项目建设领导小组关于进一步深化“海云工程”项目的通知》(宁海云〔2016〕1号),通过增加项目内容、加强技术开发、用足项目政策和强化项目调度等措施,稳步提升“海云工程”服务质量、技术能力和社会效益。第三,继续加强乡村医生管理体制和保障机制建设,逐年提高乡村医生薪酬等待遇;市卫计委牵头,各县(市、区)卫计局负责对全市乡村医生队伍每年组织一次以上技能培训,两年进行一次技术考评和业务考核,并面向社会公开接受评议、征求意见、建档立卡和规范管理,以提高乡村医生的服务意识、履职能力和技术水平。〔牵头单位:各县(市、区)人民政府,市卫计委〕

  (十六)控制医药费用不合理增长。第一,鼓励各级医疗机构推广应用适宜技术,严格控制各级医疗机构开展不符合功能定位或临床效果不明确且费用高的诊疗技术。第二,加强临床路径管理,规范诊疗行为,引导患者合理就医,提高基层医疗机构诊疗量。第三,市、县(市、区)卫计委(局)每年核定并下达县级以上公立医院“药占比、耗材占比”等控费指标,并将考核结果直接与公立医院绩效考核、院长年薪等挂钩。〔牵头单位:各县(市、区)人民政府,市卫计委、医改办、人社局、财政局、物价局〕

  (十七)鼓励社会资本办医。第一,加强社会资本办医的氛围营造、功能定位、规划制定和政策保障,积极鼓励有条件的民营医疗机构参与医改实践,尤其是参与分级诊疗工作,探索在药品集中采购、药品零差率改革、城乡医保报销、卫生信息化建设等方面享有公立医疗机构同等待遇,为社会提供不同层次的医疗服务。具体由市卫计委牵头,参照省里的激励政策,重新修订我市鼓励社会资本办医的规范性文件。第二,“十三五”期间,各县(市、区)要创造条件,力争创办一所二级以上综合性民营医疗机构。〔牵头单位:市发改委、卫计委、人社局、医改办,各县(市、区)人民政府〕

  (十八)推动乡村卫生服务一体化。探索开展古田县鹤塘镇中心卫生院、寿宁县南阳镇中心卫生院、福安市赛岐镇卫生院与村卫生所一体化管理试点,努力实现乡、村卫生“硬件设施标准化、运行管理规范化、指导监督体系化、服务质量优质化”的目标。鼓励有条件的地方,逐步推行每个行政村设立1所由乡镇卫生院延伸举办的村卫生所,实行国家基本药物制度,承担基本公共卫生、基本医疗和转诊任务;村卫生所基本公共卫生服务经费、基本药物零差率销售补助、乡村医生补贴等由乡镇卫生院统一发放管理,按照每千服务人口不少于1名乡村医生的标准设置基本岗位,原则上由乡镇卫生院在原有村医队伍中考核选聘,也可由乡镇卫生院下派或外聘,待遇比照临时聘用人员执行;鼓励有条件的行政村将农村计生社保协管、计生协会管理等岗位与农村卫生服务岗位整合。〔牵头单位:各县(市、区)人民政府,市卫计委〕

  三、政策措施

  (十九)切实加强医疗卫生经费保障。“十三五”期间,市、县两级继续将土地出让金纯收益的10%用于卫生事业发展,每年分别安排可支配财力增量部分的10%专项用于卫生事业发展;市级每年统筹安排2000万元,各县(市、区)每年统筹安排200万元,分别用于市、县两级卫生信息化建设和乡镇卫生院(社区卫生服务中心)数字化医疗设备购置以及 “海云工程”设备维护等工作;市级每年统筹安排市属公立医院临床重点专科建设经费200万元,各县(市、区)每年统筹安排县级公立医院临床专科建设经费50万元以上,加强临床重点专科和薄弱专科建设;各县(市、区)每年统筹安排乡镇卫生院(社区卫生服务中心)专用设备总值15-20%的专项资金,用于设备更新与维护;市、县两级每年从精准扶贫专项资金中安排部分资金用于卫生事业发展。同时,积极争取我市医疗卫生项目纳入国家、省计划盘子,获得更多的专项资金支持;继续采取争取“西促会”医疗设备扶持、发动社会各界捐赠等方式,引导更多社会资本向医疗卫生领域集聚。〔牵头单位:市财政局、发改委、卫计委,各县(市、区)人民政府〕

  (二十)着力创新基层医疗机构人员管理。第一,乡镇卫生院院长和社区卫生服务中心主任由县(市、区)卫计局聘任;其他人员招聘按事业单位公开招聘有关规定,由县(市、区)卫计局会同有关部门组织实施;人员使用、考核和调配由县(市、区)卫计局负责。第二,县乡医疗机构人员编制由编制管理部门在地方现有编制总量内按实际床位数合理核定,供县(市、区)卫计局统筹安排使用;卫技人员变身份管理为岗位管理,确定岗位工资待遇,实行同岗同酬、优绩优酬。第三,建立县、乡卫技人员轮岗交流制度,每隔两年为一周期,县、乡级医疗机构之间安排2-3%的卫技人员进行轮岗交流,具体实施方案由县(市、区)负责制定。第四,严格执行县、乡卫技人员下乡和进修政策,并作为职称聘任必备条件。落实基层差别化职称评聘相关要求,适当提高县、乡医疗机构中、高级岗位结构比例,充分发挥职称评聘对基层优秀人才的激励作用。〔牵头单位:市委编办,市卫计委、人社局、财政局,各县(市、区)党委、人民政府〕

  (二十一)健全完善基层医疗机构收入分配制度。全面推行财政经费定向补偿管理,由县级财政落实乡镇卫生院(社区卫生服务中心)人员经费,按照“按月预拨、年终结算”的方式及时拨付。安排年度预算时,基本公共卫生服务经费不得用于冲抵在编人员工资,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)在核定服务任务和补助标准、绩效评价补助的基础上获得的基本公共卫生服务补助资金,可统筹用于经常性支出。完善绩效工资政策,将财政核拨的人员经费和医疗收入(不含药品收入)超收部分的70%以上交由乡镇卫生院(社区卫生服务中心)自主分配。〔牵头单位:市卫计委、财政局、人社局,各县(市、区)人民政府〕

  (二十二)有效建立上下联动激励机制。上级医疗机构可通过业务指导、临床带教、专科共建、健康教育、教学查房、科学研究、项目协作、开设康复联合病房等方式开展医疗卫生帮扶,获取相应报酬,从报酬中提取一定比例纳入绩效总量管理。上级医疗机构可根据乡镇卫生院(社区卫生服务中心)需求,有计划有步骤地下派医务人员开展医疗卫生帮扶,医务人员补贴纳入派出单位绩效工资总量管理,具体考核办法、发放标准由派出单位制定(发放标准原则上不超过 “主治医师100元/天、副主任医师200元/天、主任医师300元/天”)。〔牵头单位:市卫计委、人社局、财政局、效能办,各县(市、区)人民政府〕

  (二十三)充分发挥价格、医保、医药的引导作用。第一,理顺医疗服务比价关系,建立医疗服务价格差别化动态调整机制。逐步降低药品、耗材、检查等价格,逐步提高医务人员技术劳务项目价格。完善分级诊疗配套服务价格政策,制定签约服务价格,鼓励基层开展慢性病管理、康复护理服务。制定远程医学影像诊断、远程病理诊断等远程会诊价格,鼓励开展远程医疗服务。第二,落实《宁德市城乡居民基本医疗保险暂行办法》(宁政办〔2015〕187号)、《宁德市城乡居民基本医疗保险暂行办法》(宁政办〔2015〕237号),拉开乡镇卫生院(社区卫生服务中心)与县级医院、市级医院、市外医院住院起付线、报销比例的差距。在宁德市医疗集团内或医疗联合体内双向转诊的,取消二次住院起付线;在非市医疗集团内或非医疗联合体内向上转诊的,住院起付线按转诊医院标准补差计算;符合下转指征转诊至下级医院的,不再支付二次住院起付线。在市内,对按照分级诊疗规范要求从基层办理转诊以及符合下转指征到基层医疗机构治疗的,城乡医保住院报销比例提高5个百分点。市级、县级中医院的城乡医保起付线在同级医院的基础上降低200元,报销比例在同级医院的基础上提高5个百分点。县(市、区)内难以医治的,符合《宁德市城乡居民基本医疗保险补充规定》中上转病种的城乡医保患者,经参保地城乡医保经办机构审批同意后,由县(市、区)级医院转医疗集团或联合体内上级医院治疗的,城乡医保报销比例按照县(市、区)级医院标准执行。第三,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)可根据临床实际需要制定双向转诊药品采购目录,并向县(市、区)卫计局报备。〔牵头单位:市医改办、卫计委、人社局、物价局、财政局,各县(市、区)人民政府〕

  四、组织保障

  (二十四)强化组织领导。各级党委、政府要切实将分级诊疗制度建设摆上重要议事日程,党政“一把手”要亲自抓、负总责,及时协调解决实施过程中存在的困难和问题。将分级诊疗工作纳入市领导“四下基层、四解四促”活动的重要内容,建立市对县(市、区)、县对乡(镇)挂钩联系制度。市委、市政府每半年召开一次全市分级诊疗工作推进会、每季度召开一次全市医改工作专题现场会,市医改领导小组每周召开一次工作例会,研究推动分级诊疗有关工作。

  (二十五)强化部门联动。市直有关部门要紧紧围绕分级诊疗制度建设目标,强化全局观念,忠实履职尽责,主动协调配合,合力推进分级诊疗工作开展。医改办要切实加强对分级诊疗工作的统筹协调、调研指导和督查考评,建立协作会商机制,切实解决工作推进过程中的具体问题;卫计委要明确转诊制度,优化转诊流程,指导医疗机构落实分级诊疗工作任务,按期完成序时进度;人社局要会同卫计部门完善医疗保险政策,推进医保支付方式改革,完善绩效工资分配机制;市委宣传部、编办和市财政局、商务局、民政局、食药监局、监察局、市委督查室、市政府督查室、物价局、效能办、数字办等部门要切实加强对职责范围内分级诊疗工作任务的执行与落实、检查与督促、服务与保障。

  (二十六)强化政策宣传。市委宣传部和市卫计委、人社局、医改办等部门要进一步拓展宣传平台,创新宣传形式,切实加强分级诊疗政策宣传与动员,深化业务培训与辅导,确保医务人员知晓分级诊疗制度内容、标准和程序,履行好政策告知义务;要积极向患者宣传解读分级诊疗流程、医保报销政策差异,解答患者疑问,引导患者改变传统就医习惯;要广泛宣传分级诊疗试点工作中的成效与经验,引导群众提高政策认知能力,树立科学就医理念,营造有利于推动分级诊疗制度建设的良好舆论氛围。

  (二十七)强化督查考核。由市医改办牵头,市委督查室、市政府督查室和效能办配合,将分级诊疗工作纳入县(市、区)政府和市直相关部门绩效考核体系(附件7),对照年度规划、目标要求和工作进度,切实加强年度绩效考评、常规督促检查和考核成果运用。市、县(市、区)卫计委(局)要切实加大医疗机构分级诊疗工作年度绩效考核力度,作为各级各类医院领导班子年度岗位责任制考核的重要内容,推动分级诊疗制度建设各项工作落到实处。

  本方案2016年8月1日起实施。未尽事宜由市医改办负责解释。

  附件:1.宁德市三级综合性医院诊疗疾病及医疗技术项目清单

  2.宁德市二级综合性医院诊疗疾病及医疗技术项目清单

  3.宁德市乡镇卫生院(社区卫生服务中心)诊疗疾病清单及首诊病种

  4.宁德市村卫生所诊疗范围

  5.宁德市高血压、糖尿病双向转诊标准

  6.宁德市乡镇卫生院(社区卫生服务中心)建设标准

  7.2017年分级诊疗工作考核评价标准

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